Obmedzenia Dôvera

Usmernenie ZP Dôvera

1. INDIKÁCIA ONKOMARKEROV

A: ONKOLOGICKÉ DIAGNÓZY

Anatomická oblasť	Onkomarker	Diagnóza	Odbornosť lekára
Nádory hlavy, krku a pažeráka	SCCA CYFRA 21-1 CEA	C00-C15 C00-C15 C00-C15	001,019,037,319,591 001,010,019,037,319,329,350,591 001,010,019,037,048,222,319,250,591
Nádory žalúdka	CEA CA 19-9 CA 72-4	C16 C16 C16	001,010,019,048,222,319,250,591 001,010,019,048,222,319,250,591 001,010,019,048,222,319,250,591
Nádory čreva	CEA CA 19-9 ChromograninA CEA-IgM	C17-C20 C17-C20 C17-C20 C17-C20	001,010,019,319,048,048,222,350,591 001,010,019,319,048,048,222,350,592 010,019,319,048,060,222,591 001,010,019,319,048,222,350,591
Nádory pečene a žlčových ciest	AFP CEA CA 19-9 Ferritín	C22-C24 C22-C24 C22-C24 C22-C24	010,019,216,319,222,591 001,010,019,216,319,222,350,591 001,010,019,216,319,222,350,591 001,010,019,216,319,222,591
Nádory pankreasu	CA 19-9 CEA ChromograninA NSE	C25 C25 C25 C25	001,010,019,319,048,222,350,591 001,010,019,319,048,222,350,591 010,019,319,048,222,350,591 010,019,319,048,222,350,591
Nádory pľúc a pleury	CEA CYFRA 21-1 NSE ChromograninA CA 125	C34,C45 C34,C45 C34,C45 C34,C45 C34,C45	001,003,019,319,350,591 001,003,019,319,350,591 003,019,319,591 003,019,319,591 003,019,319,591
Nádory hrtana	SCCA CYFRA 21-1 CEA	C32 C32 C32	014,019,591 014,019,319,591 014,019,319,591
Nádory prsníka	CA 15-3 CEA	C50 C50	009,019,229,271,591 009,019,229,271,591
Nádory krčka maternice a vonkajšiemu genitálu	SCCA CEA CYFRA 21-1	C51-C53 C51-C53 C51-C53	009,019,229,591 009,019,229,591 009,019,229,591
Nádory tela maternice	HE- 4 CA 125	C54-C55 C54-C55	009,019,229,591 009,019,229,591
Nádory ovárií	CA 125 HE-4 CA 72-4 CA 19-9 AFP HCG	C56 C56 C56 C56 C56 C56	009,019,229,591 009,019,229,591 009,019,229,591 009,019,229,591 009,019,229,591 009,019,229,591
Nádory testes	AFP HCG LDH	C62 C62 C62	012,019,319,322,591 012,019,319,322,591 012,019,319,322,591
Nádory prostaty	PSA fPSA CEA CgA	C61 C61 C61 C61	012,019,319,322,591 012,019,319,322,591 012,019,319,322,591 012,019,319,322,591
Nádory obličiek a močových ciest	CEA CgA CYFRA 21-1 β2-mikroglobulín	C64-C66 C64-C66 C64-C66 C64-C66	001,012,019,063,322,591 012,019,063,322,591 001,012,019,063,322,591 012,019,063,322,591
Nádory nadobličiek	CgA NSE	C74 C74	012,019,063,322,064,591 012,019,063,322,064,591
Nádory kože	Proteín S-100 SCCA	C43, C44	018,019,591 018,019,591
Nádory spojiva	TK	C40-C41 C49	018,019,011,591
Nádory nervového spojiva	NSE	C70-C72	004,019,037,545,591
Hematologické nádory	β2-mikroglobulín Timidínkináza Ferritín	C81-C96 C81-C96 C81-C96	019,031,329,591 019,031,329,591 019,031,329,591
Nádory hypofýzy	Prolaktín CgA	C75 C75	019,037,064,591 019,037,064,591
Nádory prištítnych teliesok	PTH CgA	C73 C73	019,064,591 019,064,591
Nádory štítnej žľazy	TG CT CgA CEA	C73 C73 C73 C73	019,064,591 019,064,591 001,019,064,350,591 001,019,064,350,591

B: NEONKOLOGICKÉ DIAGNÓZY

Anatomická oblasť	Onkomarker	Diagnóza	Odbornosť lekára
Nádory ovárií	CA 125	Z01,Z12.8, Z80.4	009,229
Nádory prostaty	PSA	Z01,Z12.5, N40	012,322

VYKAZOVANIE KÓDOV DIAGNÓZ PRI PREVENTÍVNEJ ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI

Značka ambulancií	Diagnóza	Poznámka
VLDD	Z00.1,Z00.2, Z00.3	v závislosti od veku poistenca
VLD	Z00.0, Z52.0*	* Darcovia krvi
UROLÓGIA	Z12.5	Pat.anat.diagnóza podľa výsledku histologického vyšetrenia
GASTROENTEROLÓGIA	Z12.1	Pat.anat.diagnóza podľa výsledku histologického vyšetrenia
GYNEKOLÓGIA	Z01.4	Platí pre žiadanky okrem cytologického skríningu
	Z12.4	Platí pre žiadanky cytologického skríningu

VYSVETLIVKY KU KÓDOM ODBORNOSTI

Kód lekára	Odbornosť
001	vnútorné lekárstvo
002	infektológia
003	pneumológia a ftizeológia
004	neurológia
007	pediatria
008	všeobecná zdravotná starostlivosť o deti a dorast
009	gynekológia a pôrodníctvo
010	chirurgia
012	urológia
018	dermatovenerológia
019	klinická onkológia
022	dorastové lekárstvo
025	anestéziológia a intenzívna medicína
031	hematológia a transfuziológia
037	neurochirurgia
043	radiačná onkológia
047	nukleárna medicína
048	gastroenterológia
051	neonatológia
060	geriatria
063	nefrológia
064	endokrinológia
104	pediatrická neurológia
104	pediatrická neurológia
107	detská chirurgia
109	pediatrická urológia
114	pediatrická otorinolaryngológia
116	detská dermatovenerológia
153	pediatrická endokrinológia
154	pediatrická gastroenterológia, hepatológia a výživa
156	pediatrická pneumológia a ftizeológia
163	pediatrická nefrológia
216	hepatológia
219	detská onkológia
222	gastroenterologická chirurgia
229	onkológia v gynekológii
271	mamológia
319	onkológia v chirurgii
322	onkológia v urológia
329	pediatrická hematológia a onkológia
350	onkológia vo vnútornom lekárstve
591	chemoterapia nádorov

2. POSTUPY PODĽA VŠEOBECNE ZÁVÄZNÝCH PREDPISOV

Výkony s kódmi 3525 (Kompletný dôkaz základných patologických súčastí moču) a 3526 (Nekompletný dôkaz najviac troch z uvedených základných patologických súčastí moču) sú hradené všeobecnému lekárovi v rámci kapitácie, preto nie je možná duplicitná úhrada aj na pracovisku SVLZ.

3. PREDOPERAČNÉ A LABORATÓRNE VYŠETRENIA:

SVLZ vyšetrenia indikované v rámci predoperačného vyšetrenia sú akceptované s dg. Z02.2 (lekár na žiadanke uvedie kód Z02.2). Predoperačné vyšetrenia v rámci ŠAS (výkon 60A) je aj naďalej akceptovaný s dg. ochorenia, ktoré je dôvodom pacientovej operácie.

4. V ODBORNOSTI 024:

GLYKOZYLOVANÝ HEMOGLOBÍN(HbA1c) viazaný na diagnózy E10 a E11 je v súčasnosti akceptovaný pod kódmi 3722 a 4587A a to v periodicite 4x/rok.

MARKER BAKTERIÁLNEHO ZÁPALU (CRP) je akceptovaný pri zápalových ochoreniach (ako marker dynamiky zápalového ochorenia, vrátane napríklad náhlych brušných príhod, reumatických chorôb, porúch endotelu a.i.)

5. KOMBINÁCIA VÝKONOV CRP (4571,4523,3880,4548) S DG SKUPINY E; G; H; I; Z:

E	06.0-06.5; 06.9; 10.5; 10.7; 27.1; 31.0; 32.1
G	00.0-00.3; 00.8; 00.9; 02.0; 02.1; 02.8; 03.0-03.2; 03.8; 03.9; 04.0; 04.2; 04.8; 04.9; 05.0-05.2; 05.8; 06.0-06.2; 36.0; 36.1; 37.3; 37.4; 58.7; 61.0; 61.1; 61.8; 61.9; 63.0
H	00.0; 00.1; 01.0; 01.1; 01.8; 01.9; 04.0; 04.1; 04.3; 04.4; 05.5; 05.1; 10.0-10.5; 10.8; 10.9; 13.1; 15.0; 15.1; 15.8; 16.0-16.3; 16.8; 16.9; 19.0-19.3; 20.0-20.2; 20.8; 22.0; 22.1; 22.8; 30.0-30.2; 30.8; 30.9; 32.0; 35.0-35.2; 44.0; 44.1; 45.1; 46; 48.1; 60.1-60.3; 60.8; 60.9; 61.0; 62.0-62.4; 65-65.4; 65.9; 66.0-66.4; 66.9; 67.0; 67.1; 67.8; 68.0; 70.0-70.2; 70.8; 70.9; 72.0-72.2;72.8; 72.9; 73.0; 73.1; 74.1; 75.0; 83.0; 92.0; 94.0; 94.8; 95.1; 95.8; 95.1
I	00; 01.0-01.2; 01.8; 01.9; 09.0; 09.2; 30.0; 30.1; 30.8; 30.9; 31.0;31.1; 31.3; 32.0; 32.1; 32.8; 33.0; 33.9; 40.0; 40.1; 40.8; 40.9; 41.0-41.2; 41.8; 51.4; 51.8; 52.0; 52.1; 52.8; 68.1; 68.2; 68.8; 73.1; 77.6; 80.0-80.3; 80.8; 80.9; 88.0; 88.1; 88.8; 88.9; 89.1
Z	02.6

Pre odborníkov